J'ai perdu plus de 60 livres avec Ozempic. Voici la vérité sur son fonctionnement

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Perdre beaucoup de poids était quelque chose dont je rêvais seulement. J'avais été un enfant en surpoids et cliniquement obèse pendant la majeure partie de ma vie d'adulte, mais je viens d'apprendre que j'avais perdu 64 livres. Malgré cela, aucune émotion réelle ne m’a envahi lorsque je suis descendu de la balance.

Ce n'était en aucun cas ma première pesée, juste une parmi tant d'autres après avoir reçu de manière inattendue un diagnostic de diabète de type 2, en grande partie provoqué par un infection débilitante au COVID-19 plus tôt cette année-là. Depuis, j’ai presque tout changé dans mon mode de vie, repenser mon alimentation et je me traîne dans une routine de remise en forme tout en lançant également une multitude de nouveaux médicaments. Alors que je regardais perdre quatre ou cinq livres chaque semaine, je fantasmais sur ce que je ressentirais si et quand j'atteignais ce repère de 50 livres.

Mais quand cela s'est finalement produit cinq mois plus tard, j'ai découvert que je ne me souciais pas beaucoup de la perte de poids – je ne me sentais pas aussi glorieux ou triomphant que je l'avais imaginé depuis longtemps. Au lieu de cela, j'étais plus inquiet des résultats du test HbA1C (un test sanguin pour mesurer votre glycémie moyenne au cours des 3 derniers mois) qui allaient bientôt arriver. J'allais découvrir si mon corps produisait de l'insuline comme il le devrait, ou si j'aurais besoin d'injections d'insuline régulières et douloureuses, rejoignant ainsi les plus de

8 millions Des Américains qui comptent sur ces tirs pour survivre.

C’est la raison pour laquelle j’ai commencé à prendre Ozempic: si je réduisais mon taux d’HbA1c, je n’aurais pas besoin de prendre d’insuline. Mon médecin m'a expliqué que le médicament aiderait mon corps à surmonter les dommages causés par le diabète. C'était en août 2022, exactement au moment où ce médicament commençait c'est ascension alimentée par les médias sociaux comme le dernier « miracle de perte de poids », dont tant de gens n'ont pas vraiment besoin, mais meurent d'envie de mettre la main sur. De nos jours, cependant, le débat sur ce type de médicament est devenu si éloigné lorsqu'il s'agit de gestion du poids que même Forfaits WeightWatchers pour entrer dans l'action. Mais mon diagnostic de maladie chronique à seulement 27 ans m'a fait réaliser que devenir plus mince n'était pas la question; Je me battais pour empêcher le diabète de prendre le contrôle de mon propre corps.

Cette histoire terrifiante a commencé un matin de juillet en sueur, lorsque je me suis réveillé pour aller aux toilettes. je venais de finir une tournée de Paxlovid quelques jours plus tôt, et je travaillais pour me remettre de ma première infection au COVID. Je vis dans un studio exigu de Manhattan, donc la salle de bain n'est qu'à huit pieds de mon lit – mais je n'y suis pas parvenu et l'urine s'est accumulée sur le sol. C'est à ce moment-là que j'ai su que quelque chose se passait vraiment faux. Plus tard dans l'après-midi, chez le médecin, on m'a dit que j'étais diabétique sans aucune indication du moment où j'avais franchi ce seuil et que j'avais une grave infection rénale. J'aurais immédiatement besoin d'un nouveau médecin de premier recours spécialisé pour maîtriser ma maladie et m'aider à éviter de me retrouver aux urgences.

Le diabète est profondément ancré dans ma famille et depuis que j'ai passé près de sept ans à couvrir presque tous les aspects médicaux condition sous le soleil en tant que journaliste, je savais à quoi m'attendre lorsque le médecin a confirmé mon diagnostic huit jours plus tard. Avant le COVID, je n’étais même pas prédiabétique, phase dans laquelle les médecins s’inquiètent et pendant lequel le mode de vie change peut souvent prévenir la maladie elle-même. Mais il s'avère que, comme des recherches récentes ont confirmé, que le COVID-19 pourrait également augmenter le risque du diabète de type 2.

auteur, avant et après avoir commencé ozempic

À gauche: l’auteur (photo ici) prend une photo deux jours avant de recevoir un diagnostic de diabète de type 2. Droite: Krstic capture un selfie lors d'une randonnée le 14 décembre 2022, un peu plus de 21 semaines après sa première injection d'Ozempic.

Soudain, j'ai été obligé de réfléchir à la façon dont le diabète peut raser des années espérance de vie, et je me suis préparé à entendre parler de la multitude de médicaments dont j'aurais besoin pour rester en aussi bonne santé que possible – et des coûts exorbitants liés à l'utilisation quotidienne de ces médicaments.

Note de l'éditeur: La perte de poids, la santé et l’image corporelle sont des sujets complexes — nous vous invitons à avoir une perspective plus large en lisant notre exploration des dangers de culture diététique.

Qu’est-ce qu’Ozempic ?

Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont besoin d'aide réguler leur glycémie, parce que notre corps a du mal à utiliser ou à stocker le glucose, quel est le sucre nous obtenons de la digestion des aliments. Le glucose est l'une des sources d'énergie les plus efficaces pour notre corps. Mais nous avons besoin d'insuline pour aider notre corps à traiter le glucose, et lorsqu'elle ne répond pas bien à l'insuline (ou que le pancréas n'en produit pas suffisamment, ce qui est plus fréquent). dans le diabète de type 1), notre taux de sucre dans le sang augmente. Si rien n’est fait, une glycémie élevée peut endommager les vaisseaux sanguins, les systèmes nerveux et immunitaire, ainsi qu’avoir un impact sur plusieurs organes. C’est pourquoi les personnes atteintes de diabète utilisent souvent de l’insuline pour compenser ce que le pancréas ne peut pas faire par lui-même.

Mon objectif principal lorsque j’ai commencé Ozempic était de réduire mon taux d’HbA1c. C’est une tâche difficile, comme vous le diront les personnes atteintes de la maladie. Mon A1C était 9.8% quand j'ai reçu mon premier diagnostic en juillet. Ozempic est fabriqué avec sémaglutide, qui imite une hormone intestinale qui incite le pancréas à produire plus d'insuline lorsque la glycémie est élevée, et aide à compenser les pics qui contribuent à un taux d'HbA1c élevé.

pour quelqu'un qui connaît intimement la honte d'être en surpoids dans une société fatphobe, j'ai été surpris de voir une autre stigmatisation émerger autour d'ozempic

À ce moment-là, des preuves commençaient à apparaître montrant la promesse du sémaglutide pour ceux qui étaient cliniquement obèses; des produits comme Wegovy (le même médicament qu'Ozempic mais à un dosage plus élevé) avaient déjà obtenu l'approbation de la Food and Drug Administration (FDA) approbation formelle en 2021. L'élite d'Hollywood avait commencé à sauter dans le train, mais tout ce que je savais, c'est que si cela fonctionnait, je pourrais éviter de me retrouver coincé tous les jours et d'avoir une facture de pharmacie très élevée.

Lorsque j’ai trouvé le courage de scanner les résultats de mon test A1C en décembre, je n’y croyais presque pas; J'étais tombé à 5,4% en seulement cinq mois. C'était la première fois que j'avais envie d'applaudir, de crier sur les toits ou de sauter de joie depuis très longtemps; J'ai appelé ma mère et, sans honte ni gêne, j'ai laissé échapper quelques larmes de soulagement.

Ma famille et mes amis les plus proches étaient ravis, mais je ne mentirai pas: la plupart ont réagi à mon menton et à ma mâchoire plus serrés, à ma silhouette rétrécie et à la façon dont je me noyais dans mes vêtements. C'était une déconnexion étrange pour moi, car personne n'a immédiatement compris que mon soulagement venait d'avoir échappé de peu à un avenir où j'étais condamné à m'injecter quotidiennement pour survivre. J'avais l'impression que j'avais enfin ma santé sous contrôle et que je n'étais plus en crise, un sentiment d'euphorie auquel je pouvais m'accrocher. un semblant de liberté dont je n'avais jamais pleinement réalisé l'existence jusqu'à ce qu'elle me soit presque enlevée - je n'allais pas être lié à l'insuline coups.

Ozempic n’est pas un médicament vaniteux.

Au fil du temps et de la perte de poids, en raison de la couverture médiatique d'Ozempic dans la presse et sur les réseaux sociaux, cette fracture n'a fait que s'élargir. Je n'avais pas l'impression de pouvoir partager ma victoire avec les autres. En fait, j'avais du mal à parler de mon parcours avec qui que ce soit.

Les médias et la plupart des utilisateurs des réseaux sociaux parlent d'Ozempic exclusivement en termes de perte de poids, qui devraient avoir accès à des médicaments comme celui-ci et s'ils sont vraiment nécessaires - selon la plupart, tout le monde devrait être capable de suivre un régime et de faire de l'exercice pour devenir mince, quelque chose qui n'est pas réalisable pour beaucoup de gens. Pour quelqu'un qui connaît intimement la honte de être en surpoids dans une société fatphobe, j'ai été surpris de voir une autre stigmatisation s'élever autour de ceux qui ont dû se tourner vers Ozempic et d'autres Médicaments GLP-1 (une classe de médicaments contre le diabète de type 2 qui ont le potentiel de perdre du poids) pour améliorer leur santé.

Même des amis que je considère comme bien informés et bien intentionnés ne l’ont pas compris. Lorsque j'ai révélé à mon premier ami que j'étais sur Ozempic plus tôt, ils se sont penchés et ont chuchoté avec enthousiasme quelques questions, comme si j'avais gagné à une loterie perverse. Juste après Noël, quelqu'un que je n'avais pas vu depuis des mois plaisanté grossièrement sur mon corps, leurs yeux se plissant au-dessus d'un sourire narquois lorsque j'en parlais davantage sur mes injections. Ils ont mentionné qu'ils regardaient des TikToks sur Ozempic (il y en a d'autres). plus de 568 millions de vues sur le contenu tagué uniquement) et a fait référence à quelques inexactitudes courantes que j'ai vues depuis circuler - il était clair qu'ils pensaient que j'avais d'une manière ou d'une autre joué avec le système et triché pour obtenir une taille plus fine. J'avais l'impression de reconnaître un sale et honteux secret alors qu'ils tiraient leurs propres conclusions.

C'est pourquoi je m'exprime maintenant. Il existe de nombreuses idées fausses sur le fonctionnement de ce médicament, pourquoi les gens en ont besoin et à quoi il sert. vraiment signifie en avoir besoin, plutôt que le vouloir. Pour la plupart, les gens supposent que le sémaglutide donne des résultats instantanés, une solution miracle qui inverse la tendance. diabète ou, plus ennuyeux, perd 15 livres en quelques semaines seulement - et la réalité est loin différent.

matériaux injectables ozempiques

Ozempic (photo ici à côté de son emballage pharmaceutique) est administré une fois par semaine, les utilisateurs devant injecter la solution sous la peau de l'abdomen, de la cuisse ou du haut du bras.

Photo de: Zee Krstic

Le véritable travail d'Ozempic est de revigorer le pancréas.

Le sémaglutide est un médicament injectable, connu des médecins comme agoniste des récepteurs GLP-1. Il imite une hormone intestinale appelée incrétine, incitant le pancréas à produire naturellement plus d'insuline lorsque le taux de sucre dans le sang est élevé, ce que le pancréas fait habituellement tout seul. Bien avant qu'il ne soit considéré comme un ce qu'on appelle un "miracle" médicament, Ozempic a attiré l'attention des spécialistes de la médecine de l'obésité après des essais cliniques approfondis en 2017, a révélé que la perte de poids était un effet secondaire important du médicament. Puisque plus de 80 % des personnes atteintes de diabète de type 2 sont cliniquement obèses, les médecins étaient intéressés par la façon dont le médicament semblait faire d’une pierre deux coups – et fabriqueraient plus tard le même médicament à différentes doses pour traiter uniquement l’obésité.

On m'a prescrit Ozempic pour aider à stimuler mon pancréas à libérer de l'insuline après avoir mangé et à augmenter ma glycémie. Même si je n'avais pas perdu un kilo, une réduction significative de l'HbA1C aurait été un indicateur que le sémaglutide a aidé mon pancréas. rebondir après une surcharge due à un diabète incontrôlé - et cela signifierait qu'Ozempic était un traitement efficace pour moi, arrêt complet. Le fait que j'ai perdu du poids (dont une grande partie est due à de meilleures habitudes) est un bonus.

Alors pourquoi les gens perdent-ils également du poids avec Ozempic? D’une manière détournée, en s’efforçant de maintenir un taux de sucre dans le sang constant, il supprime l’appétit. Le médicament ralentit physiquement votre tube digestif et la nourriture qui quitte votre estomac, ce qui stabilise la glycémie, explique Lakshmi Priyanka Mahali, MD, endocrinologue au Yale New Haven Health's Groupe médical du Nord-Est. Mais la perte de poids produite par Ozempic a largement éclipsé l’objectif principal du médicament. Lors d'essais cliniques, il a également été démontré que le médicament réduire le risque cardiovasculaire pour les patients qui avaient également des problèmes de santé cardiaque, dit-elle.

En bref, Ozempic est utilisé en premier pour stabiliser la glycémie, et les médecins considèrent toute perte de poids comme un facteur supplémentaire. bénéfice, si cela était nécessaire en premier lieu, car toutes les personnes atteintes de diabète de type 2 ne sont pas prises en compte en surpoids.

"Quand je commence à prendre Ozempic ou une autre forme de sémaglutide à quelqu'un, ce que je recherche vraiment, c'est une amélioration du contrôle de sa glycémie", explique Béatrice Hong, MD, endocrinologue et spécialiste du diabète et du métabolisme à Duc Santé, "D'ici trois à six mois, j'espère constater une diminution de leur taux d'hémoglobine A1C et une tendance globale plus stable de leur glycémie", dit-elle. "Ce sont les principaux indicateurs que je recherche pour déterminer le succès d'un patient."

Ozempic n'est pas magique – j'ai changé toute ma vie pour aider le médicament à agir.

Le sémaglutide n’entraînera pas une baisse de la glycémie ni une perte de poids grâce aux seules injections hebdomadaires. Si j'avais continué à suivre un régime sans restriction plein de sucres ajoutés, des graisses saturées malsaines et des glucides transformés et raffinés, mon A1C serait resté élevé, même avec l'aide d'Ozempic. Et je n’aurais certainement pas constaté de perte de poids. J'ai immédiatement rencontré une diététiste pour des séances approfondies m'aider à adapter mon alimentation à gérer mon diabète, et continue de le faire actuellement.

"Quand vous regardez les études qui ont été réalisées sur [l'utilisation du sémaglutide] dans le traitement de l'obésité et du diabète, elles étaient toutes associées à des changements de mode de vie", explique Ruchi Mathur, MD, endocrinologue spécialisé dans les troubles de la thyroïde à Centre médical Cedars-Sinaï à Los Angeles. "Ces études cliniques ont toutes été réalisées avec un déficit calorique d'au moins 500 calories par jour, ainsi qu'un objectif d'exercice d'environ 150 minutes par semaine, ainsi que des contrôles médicaux mensuels pour garantir le style de vie était optimisé… Les bénéfices sont toujours obtenus en conjonction avec des changements de style de vie, cela peut jamais se produire sans eux.

si vous voulez perdre du poids avec l'ozempic ou le sémaglutide en général, vous devez faire tout ce que les gens font sans

Du jour au lendemain, j'ai fait le choix d'adopter un régime paresseux de style céto pour abaisser ma glycémie manuellement. J'ai découpé des choses que j'aimais habituellement manger - du pain blanc, des pâtes et des nouilles raffinées, des pommes de terre féculentes, plats transformés surgelés et en boîte, chocolats et bonbons, une myriade de sauces et de condiments qui contiennent sournoisement du sucre. Je me suis détourné des aliments frits et j'ai mangé beaucoup d'épinards, fraises, avocat et des tonnes d'amandes. Environ trois mois plus tard, j'ai atterri sur un régime méditerranéen modifié, incorporant un peu de bœuf et des coupes de porc plus maigres; Je ne prends que quelques cocktails chaque mois et un rare morceau de chocolat noir.

moniteur de bras

L’auteur photographiant sa première installation de ce qu’on appelle un glucomètre continu (CGM) sur le haut de son bras en août 2022. Ce moniteur, le système Abbott FreeStyle Libre 2, permet aux personnes atteintes de diabète d'obtenir des lectures de glycémie quasi instantanées sans se piquer les doigts quotidiennement.

Photo de: Zee Krstic

Je dois également porter un glucomètre en continu pour m'assurer que tout ce que je mange n'a pas d'impact sur mon contrôle de glycémie. Mes amis les plus proches m'ont regardé être obsédé par plusieurs scans de mon moniteur de bras avant et après les repas, vérifiant parfois plus de 30 fois par jour, au cours des premiers mois.

Ozempic ne facilite pas cette façon de manger. À mesure que votre corps s'habitue au sémaglutide, la satiété s'affaiblit progressivement et je continue à le faire. combattre des choses comme les envies.

Bref, si vous voulez perdre du poids avec Ozempic, vous devez faire tout ce que les gens font sans. "Que vous envisagiez les médicaments ou la chirurgie comme moyen de traitement [de l'obésité], l'un des piliers qui contribue au succès est l'alimentation… et c'est un mot chargé", déclare Todd Worley, MD, FACS, spécialiste en médecine de l'obésité et chirurgien bariatrique à Hôpital méthodiste de Houston au Texas. Le Dr Worley consacre beaucoup de temps à informer les patients sur les dénominateurs communs des éléments constitutifs de la nutrition: sources de protéines plus maigres, graisses saines, augmentant la consommation de légumes fibreux et prioriser glucides complexes.

"Les gens ont juste ce genre de fausse idée que [Wegovy] sera magique, ou il y a un aspect mystique selon lequel le simple fait de faire cette seule injection les aidera à perdre du poids", affirme-t-il. « Nous devons penser à la perte de poids avec une approche plus intégrée; il s’agit rarement d’une seule chose ou d’un seul outil qui aide les gens à réussir à gérer l’obésité. »

Si je ne continue pas à faire de l'exercice, j'ai des ennuis – et Ozempic ne me sauvera pas.

Pendant des décennies, les médecins m'ont coaché ​​sur ce qui semble un million de façons différentes devenir tout semblant d'activité. Rien ne m'a coincé, et je n'ai même jamais failli frapper bien établi enregistrements de 150 minutes par semaine. Mais lorsque mon médecin m'a expliqué comment le mouvement renforcerait les efforts de mon corps pour réduire considérablement glycémie élevée – quelque chose sur lequel tous les patients qui commencent Ozempic sont informés – j'ai trouvé de nouveaux motivation.

graphique récapitulatif de la condition physique pour janvier 2023
Utiliser un Apple Watch série 6, Krstic suit les données biométriques associées aux entraînements pour atteindre les objectifs fixés par son médecin. Il a relié le tracker de fitness au logiciel de dossier de santé électronique (DSE) de son médecin afin que les prestataires de soins de santé puissent surveiller ces mesures à distance.
Conception: Betsy Farrell

Afin d'obtenir les résultats les plus efficaces, sur Ozempic comme sur Wegovy, devenir actif est un doit – et le Dr Worley s'efforce de garantir que ses patients adoptent cela comme une nouvelle habitude à vie, même si le sémaglutide finit par disparaître. "Ce qui compte, c'est votre niveau d'activité. Et si cela signifie, au début, que vous faites davantage de réunions à pied ou que vous commencez à vous tenir debout, c'est un début", dit-il. "[Je consulte les patients sur] comment nous pouvons être plus actifs là où ils en sont, prendre l'habitude de commencer petit, juste pour commencer à prendre en compte le fait que vous prenez du temps dans votre vie pour l'activité."

Au cours de mes quatre premières semaines de traitement Ozempic, je me suis efforcé de me lever cinq jours par semaine et marcher seulement un mile, quelque chose que j’ai arrêté de faire pendant la pandémie. Je me suis rallié contre mal de dos chronique, des douleurs et de terribles attelles de tibia. Mais j'ai remarqué en une semaine que mon taux de sucre dans le sang restait stable et dans les limites, même après les repas. après une séance d'entraînement. Et parce que j'avais peur de perdre cet avantage si j'abandonnais, dès la sixième semaine, je m'étais convaincu de m'entraîner tous les jours de la semaine. En décembre, cinq mois après avoir commencé Ozempic, j'ai commencé à faire du jogging. Maintenant J'appartiens à une salle de sport et faire de la musculation aussi.

Mon médecin m'a prévenu que je participais à un marathon et non à un sprint. Le Dr Worley a les mêmes conversations avec ses patients. "La chose à laquelle il faut réfléchir est de savoir comment établir les bases pour pouvoir apporter ces changements, un nouveau style de vie, une meilleure santé et Oui, une perte de poids, plus durable ?", ajoute-t-il.

Malgré ce que vous avez entendu, Ozempic ne garantit pas la perte de poids.

Les injections d’agonistes du GLP-1 peuvent utiliser un langage marketing axé sur la perte de poids; Ozempic propose spécifiquement des fonctionnalités matériel de consultation qui suggèrent que les patients pourraient perdre « jusqu'à 14 livres » en prenant le médicament. Points forts de Wegovy plus de 15 % de perte de poids net. Mais ce que les gens ne comprennent pas, c’est que l’alimentation et l’exercice physique ont largement contribué à ces chiffres.

"Ce sur quoi ils se basent [sur les chiffres de perte de poids], ce sont des études qui ont été réalisées ces dernières années par le société qui fabrique le médicament", explique le Dr Mathur de Cedars-Sinai, en citant un en particulier qui a été publié dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre en 2021, qui comprenait les données de près de 2 000 patients obèses participant à des essais cliniques.

"En conjonction avec l'exercice et les changements alimentaires, qu'ils appellent une intervention sur le mode de vie, les chercheurs ont noté une perte de poids moyenne entre 13 et 15 kilos, et c'est de là que viennent ces chiffres… Mais ça, c'est dans une étude situation. C'est à ce moment-là que le personnel appelle ces patients et les encourage. Ce n'est pas le monde réel [résultats]... Certaines personnes perdront très bien avec ce médicament et d’autres, pas tellement. »

effets secondaires ozempiques
Source: Administration des aliments et des médicaments (2020).
Conception: Betsy Farrell

Les effets secondaires d'Ozempic ne sont pas une blague.

Une grande partie du battage médiatique autour d’Ozempic l’automne dernier a été rapidement suivie par comptes qui a mis en évidence la nature de 10+ effets secondaires potentiels liés au sémaglutide, dont certains peuvent être chroniques et inflexibles. Même les personnes diabétiques, qui ont découvert qu'Ozempic réussissait à maîtriser la glycémie, ont supporté nausée, des vomissements et des douleurs abdominales, et fréquemment, soit la diarrhée ou un blocage total en cas de constipation ferme. Le sémaglutide peut également entraîner une pancréatite, certaines formes d'insuffisance rénale ou des tumeurs thyroïdiennes chez certains. Histoires de gens faire face à des hospitalisations désastreuses résultant de vomissements incessants ou même une insuffisance cardiaque est devenu monnaie courante dans la plupart des rapports. La plupart des patients présentent les pires symptômes à mesure que les doses augmentent initialement, et que votre tractus gastro-intestinal commence à ralentir, explique le Dr Mahali.

Le symptôme qui m’a le plus fait souffrir était la constipation. Cinq jours après ma première dose, mon tube digestif a ralenti au point de ramper, et je ne pouvais tout simplement pas y aller. Près de quatre jours se sont écoulés avant que je me réveille un matin avec une douleur invalidante dans le bas de l'intestin – il m'a fallu une heure aux toilettes pour me soulager. J'ai subi une déchirure au rectum qui m'a fait rester allongé sur le ventre pendant 18 heures, pleurant de douleur.

Les premières semaines, j'avais tellement la nausée que je ne mangeais pas normalement pendant 2 ou 3 jours après, sauter les repas tout à fait. Même maintenant, après avoir pris une dose de 1 mg pendant plus de quatre mois, je ressens toujours des douleurs après des injections pendant au moins 12 heures. Ma constipation a finalement basculé dans la direction opposée et est restée là – j'ai eu une diarrhée sévère qui a duré de temps en temps pendant deux semaines à chaque fois que je changeais de dose, selon les instructions de mon médecin. Le Dr Mathur dit que mon expérience est typique.

Aussi grave que soit souvent ma détresse gastro-intestinale, je considère tout cela comme un inconvénient; le médicament a aidé à éliminer l’hyperglycémie et m’a aidé à perdre du poids. C’est un prix que je suis prêt à payer, d’autant plus que je reprendrai probablement du poids si j’arrête la dinde froide.

Je serai peut-être sous Ozempic à vie.

Les patients peuvent effectivement recevoir du sémaglutide prescrit hors étiquette, surtout s'ils sont en mesure de payer de leur poche. Mais les gens réalisent rarement que les médecins maintiennent les patients diabétiques ou obèses sous traitement pendant de nombreuses années. pour éviter une reprise de poids rapide, entre autres renversements. Il n'existe actuellement aucune utilisation à court terme pour Ozempic ou la plupart des produits à base de sémaglutide sur le marché, et il ne sera pas demandé aux patients d'arrêter d'utiliser le médicament à moins que les effets secondaires ne soient insupportables pour eux.

« [Le sémaglutide] est un traitement à long terme, car vous perdrez ses bienfaits une fois que vous arrêterez le traitement », explique le Dr Mahali. "C'est normal car nous ne guérissons pas l'obésité ou le diabète; nous le traitons simplement avec ce médicament… Votre corps reviendra là où il était [après que vous ayez arrêté] parce que nous n'avons rien guéri, nous avons juste vous traité.


Comment Ozempic est-il administré :
point dose ozempique de 25 mg
Phase 1: 0,25 mg

Tous les patients commencent à une dose de 0,25 mg une fois par semaine; ils seront étroitement surveillés par des médecins pendant qu'ils prendront cette dose pendant au moins deux semaines, voire un mois complet. Les symptômes d’apparition précoce peuvent sembler sévères, mais peuvent progresser à mesure que les doses augmentent.

dose ponctuelle de 5 mg d'ozempic
Phase 2: 0,5 mg

Les patients passent à une dose hebdomadaire de 0,5 mg s'ils peuvent bien tolérer Ozempic et restent à cette dose pendant au moins un mois, conformément aux instructions du fabricant. C’est à ce moment-là que beaucoup ressentent l’essentiel de leurs symptômes, nous disent les médecins.

Dose de 1 mg d'ozempic
Phase 3: 1 mg

Ceux qui ont besoin d'un contrôle plus poussé de leur glycémie peuvent continuer à prendre des doses de 1 mg une fois par semaine, c'est-à-dire à ce moment-là. le propre prestataire de soins de santé de l'auteur a effectué des tests d'HbA1C pour déterminer l'efficacité d'Ozempic dans son traitement. cas. Il continue actuellement à recevoir des injections hebdomadaires de 1 mg, depuis plus de 7 mois après le début de son traitement.

Dose de 2 mg d'ozempic
Phase 4: 2 mg

La posologie maximale d'Ozempic est de 2 mg et n'est utilisée qu'une fois que les patients sont restés à 1 mg pendant au moins un mois, voire plus. S'il manque plus de deux doses à ce dosage, les patients commenceront probablement le programme à partir de 0,25 mg une fois qu'ils reprendront les injections.


Cela signifie que si vous prenez Ozempic ou même Wegovy pour une raison ou une autre, vous devez vous attendre à y rester d'une manière ou d'une autre - ou vous reprendrez probablement le poids que vous avez perdu. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui n’adaptent pas leur mode de vie sous quelque forme que ce soit.

"Il y aura des patients qui devront continuer indéfiniment [les injections de sémaglutide] à la même dose", ajoute le Dr Worley de Houston Methodist. « Y aura-t-il des patients qui devront continuer à prendre une dose plus faible ou passer à un autre médicament? Peut être."

Le battage médiatique sur la perte de poids rend la tâche difficile pour ceux d’entre nous qui ont vraiment besoin d’Ozempic pour l’obtenir.

Rien (y compris les effets secondaires !) a plus perturbé ma vie que la chasse mensuelle à l'Ozempic. En août 2022, lorsque j'ai exécuté mon ordonnance pour la première fois, le CVS de mon quartier m'a appelé pour me faire savoir qu'il était en rupture de stock. Ne sachant pas à quel point Ozempic coûtait cher, je leur ai demandé de transférer mon ordonnance vers une autre chaîne à proximité. Lorsqu’on m’a présenté une quote-part initiale de 450 $ au comptoir, j’ai commencé à pleurer sérieusement; personne ne m'avait informé du coût et j'ai vite compris que je n'obtenais pas le meilleur prix parce que cette pharmacie n'était pas mon fournisseur préféré.

balance illustrée avec dose ozempique comme lecteur de balance
Conception: Betsy Farrell

Je passe trois à quatre heures au téléphone avec plusieurs pharmaciens CVS à la recherche d’une dose, car je n’ai pas les moyens de sortir du réseau CVS. La plupart des emplacements sont perpétuellement hors d’Ozempic, ce que je ne découvre pas avant la date prévue de mon recharge. Cela signifie que je dois me dépêcher, passer des heures dans les transports en commun – deux fois dans une pharmacie du Bronx à une heure près du Yankee Stadium, une fois jusqu'à Roosevelt Island via un téléphérique – pour trouver ce dont j'ai besoin. J'ai supplié des pharmaciens hystériques, 6 heures après avoir manqué une dose bien programmée. C'est la réalité pour beaucoup d'autres qui sont sur Ozempic.

Pourquoi cette pénurie ? Il existe plusieurs raisons. Le fabricant du médicament, Novo Nordisk, avait précédemment indiqué qu'il rencontrait des problèmes d'approvisionnement en Wegovy en 2021. Cela a incité les gens à rechercher Ozempic (une dose plus faible du même médicament), via des prescriptions hors AMM. Cela a conduit à un pénurie en 2022. La plupart pensent que l’utilisation d’Ozempic hors AMM pour ses seuls avantages en matière de perte de poids est ce qui incite davantage d’Américains à le rechercher, laissant moins de disponibilité aux personnes atteintes de diabète. Mais d'autres disent un problème d'approvisionnement persistant à travers le monde, en partie provoquée par la pandémie, est l’une des principales raisons pour lesquelles une mode alimentée par les médias sociaux a exacerbé une offre déjà faible.

Dans une déclaration à Bon entretien de votre maison, Novo Nordisk a déclaré que les niveaux d'approvisionnement pour ses stylos Ozempic de 1 mg et 2 mg se sont stabilisés, mis à part "perturbations d'approvisionnement" pour les injections de dose de démarrage à 0,25 mg et 0,50 mg qui devraient résoudre ce problème mois. Wegovy, quant à lui, s'est complètement remis des pénuries d'approvisionnement, affirme la société. « Maintenir la stabilité de l'approvisionnement est une priorité; nous surveillerons de près les tendances en matière de prescription et échelonnerons les efforts promotionnels au fur et à mesure que nous évaluerons la demande", indique le communiqué de la société.

"Bien que nous reconnaissions que certains prestataires de soins de santé peuvent prescrire Ozempic à des patients dont l'objectif est de perdre du poids, Novo Nordisk ne promeut pas, suggère, ou encourager l'utilisation non conforme de nos médicaments et s'engage pleinement à se conformer pleinement à toutes les lois et réglementations américaines applicables dans la promotion de nos médicaments. des produits. Nous sommes convaincus que les prestataires de soins de santé évaluent les besoins individuels d'un patient et déterminent quel médicament convient à ce patient particulier. " — Novo Nordisk

En Californie, où les experts affirment que la pénurie de sémaglutide est la plus répandue, le Dr Mathur affirme avoir travaillé avec des collègues de Cedars-Sinai pour créer un protocole pour les patients qui ont besoin de médicaments pour continuer à maintenir leur glycémie stabilisé. Cela inclut des stratégies telles que l'envoi de patients dans des pharmacies au Canada: « Les patients diabétiques… ils sont la priorité absolue pour obtenir le médicament à l'heure actuelle, et nous avons dû élaborer une petite stratégie.

Les prises de vue sur les réseaux sociaux et la couverture des tabloïds Ozempic ajoutent à la grosse honte.

Alors que l'automne se transformait en hiver, les tabloïds passèrent de glorifier les célébrités utilisation discrète du sémaglutide pour mettre en évidence la façon dont les utilisateurs des médias sociaux "accusé" d'utiliser une sorte de raccourci immérité. Déclarations publiques faites par des célébrités a créé encore plus de stigmatisation autour d’Ozempic et des médicaments amaigrissants en général. Meghan McCain a écrit elle a été horrifiée lorsque son médecin lui a dit qu'« une injection, une fois par semaine, pour 1 000 $ pièce » pourrait « simplement faire fondre les kilos », une interprétation erronée qui capture l'essence de ce que beaucoup pensent. J'ai regardé Kyle Richards de De vraies femmes au foyer notoriété minutieusement détaillé ses programmes de remise en forme et son régime alimentaire pour illustrer qu'elle ne le ferait pas oser utilisez Ozempic de cette manière; qu'elle ne « choisirait jamais la solution de facilité », comme elle l'a dit Personnes. Jackie Goldscheider, membre de Bravolebrity, a qualifié le médicament de "trouble de l'alimentation dans une aiguille" et Khloé Kardashian a affirmé les gens étaient "méchants" parce qu'ils discréditaient "des années d'entraînement" lorsqu'ils l'accusaient d'utiliser Ozempic.

Le message? Ozempic est essentiellement une « triche » et si vous ne pouvez pas perdre du poids uniquement en changeant votre mode de vie, vous n’essayez pas assez fort – vous méritez ce que vous obtenez.

Cela alimente l’idée que quiconque utilise Ozempic pour contrôler sa santé ne le fait pas de la « bonne » manière, renforcer les stéréotypes que les personnes obèses ne paient pas toute attention à leur régime alimentaire ou à leur exercice; et ce qui est encore plus dommageable, c'est que les personnes en surpoids comme moi n'ont pas la discipline nécessaire pour changer les choses par elles-mêmes.

zee posant lors d'une randonnée devant un coucher de soleil

L'auteur pose pour une photo lors d'une randonnée à la mi-décembre 2022, environ cinq mois après le début de son traitement Ozempic, à Scottsdale, en Arizona. Krstic s'est tourné vers la planification de vacances qui l'aident à intégrer de l'exercice quotidien dans ses excursions.

S'il y a une chose que j'espère que ma famille, mes amis et mes pairs retiendront de mon parcours vers le diabète jusqu'à présent, c'est bien ceci: j'ai jamais j’ai fait preuve de autant de retenue, de patience et de dévouement envers ma santé physique. En fait, au moment d'écrire ces lignes, mon A1C est resté stable à 5,5 % et j'ai perdu 64 livres au total. Les patients qui voient du succès avec Ozempic, ou d’autres options comme Wegovy, doivent adopter la même détermination et travailler aussi dur que n’importe qui d’autre pour se mettre en forme.

En bref: j'ai travaillé d'arrache-pied pour arriver ici et je toujours il y a un long chemin à parcourir.

Mais je le fais avec plaisir, car j’ai passé des décennies à essayer d’arriver là où je suis aujourd’hui: un mode de vie plus sain. Comme beaucoup de personnes qui se sont tournées vers le sémaglutide, je me sens chanceux d’avoir Ozempic – cela semble être mon dernier espoir de véritable changement. Et si vous valorisez et chérissez vraiment vos amis et votre famille qui ont eu des problèmes de santé et de poids, vous réaliserez à quel point ils ont investi en eux-mêmes - et reconnaîtrez que c'est un parcelle plus profond que les photos avant et après sur Instagram.

Portrait de Zee Krstic
Zee Krstic

Rédacteur en santé

Zee Krstic est rédactrice en chef de la santé pour Bon entretien de votre maison, où il couvre l'actualité de la santé et de la nutrition, décode les tendances en matière d'alimentation et de fitness et passe en revue les meilleurs produits du rayon bien-être. Avant de rejoindre GH en 2019, Zee a développé une formation en nutrition en tant que rédactrice chez Lumière de cuisson et développe continuellement sa compréhension de la santé holistique grâce à la collaboration avec des experts universitaires de premier plan et des prestataires de soins cliniques. Il a écrit sur la nourriture et les repas pour Temps, entre autres publications.

Portrait de Rekha B. Kumar, M.D.
Examiné médicalement parRekha B. Kumar, M.D.

Professeur agrégé de médecine clinique et endocrinologue traitant au Weill Cornell Medical College

Rekha Kumar, M.D., est reconnue comme un leader international dans le domaine de la médecine de l'obésité. Elle est endocrinologue en exercice à New York et a été directrice médicale de l'American Board of Obesity Medicine. Le Dr Kumar a donné des conférences à l'échelle internationale sur le thème de l'évaluation médicale et du traitement de l'obésité. Elle a publié plusieurs articles et chapitres de manuels dans son domaine et est rédactrice adjointe de la revue. Obésité. Elle est fréquemment citée dans les médias sur des sujets allant de l'épidémie de diabète aux États-Unis États-Unis pour discuter des régimes à la mode, des tendances en matière d’exercice et des complications du Covid-19 chez les patients atteints de obésité. Les domaines d’expertise du Dr Kumar comprennent l’évaluation clinique de l’obésité et du syndrome métabolique des patients, l'effet de l'obésité sur la santé reproductive et la fertilité, ainsi que sur les maladies thyroïdiennes et métaboliques osseuses maladie.

Portrait de Joshua J. Joseph, MD, MPH, FAHA
Examiné médicalement parJosué J. Joseph, MD, MPH, FAHA

Dr Joshua J. Joseph est professeur adjoint de médecine au centre médical Wexner de l'Ohio State University, dans la division d'endocrinologie, de diabète et de métabolisme. Le Dr Joseph est un Castle Connolly Top Doctor 2023 et est coprésident du comité directeur sur l'obésité et la nutrition du centre médical Wexner de l'Ohio State University. L’objectif clinique du Dr Joseph est la prévention et le traitement de l’obésité, du diabète de type 2 et maladies cardiovasculaires chez les personnes et les populations rendues vulnérables en raison des impacts du contexte social déterminants de la santé. Vous pouvez en apprendre davantage sur lui et ses dernières recherches sur son site internet.

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